2023年5月14～20日是第9個全民營養周，主題為“合理膳食 食養是良醫”，宣傳口號為“健康中國 營養先行”。
隨著中國糖尿病患病率的逐年上升，以及糖尿病前期的檢出率增加，國家衛健委發布了《成人糖尿病食養指南(2023年版)》，以輔助預防和控制中國人群糖尿病的發生與發展。
《指南》指出：糖尿病的危險因素多與不合理膳食相關，包括長期高糖、高脂肪、高能量膳食等。糾正不良生活方式，合理安排膳食，不僅有助于血糖達標，還可以預防和延緩糖尿病并發癥的發生，改善生活質量。
以下8條建議推薦給“糖友”們，請一定牢記！
1.食物多樣，養成和建立合理膳食習慣
①每天飲食中都應包含五大類食物：第一類為谷薯類，包括谷類(含全谷物)、薯類與雜豆；第二類為蔬菜和水果；第三類為動物性食物，包括畜、禽、魚、蛋、奶；第四類為大豆類和堅果；第五類為烹調油和鹽。
②糖友主食要定量，碳水化合物主要來源以全谷物、各種豆類、蔬菜等為好，水果要限量；
③餐餐有蔬菜，保證每天不少于300g的新鮮蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。
④天天有奶類和大豆，常吃魚、禽，適量吃蛋和畜肉，這些是蛋白質的良好來源；
⑤減少肥肉攝入，少吃煙熏、烘烤、腌制等加工肉類制品，控制鹽、糖和油的使用量。
2.能量適宜，控制超重肥胖和預防消瘦
①肥胖人群減重后可以改善胰島素抵抗，從而有效控制血糖。建議超重肥胖的糖友按照每個月減少1~2 kg的速度，3~6個月減少體重5%~10%為宜。
②能量的需要量建議咨詢專業營養師，確定全天的能量攝入量和運動量，制定個性化的膳食管理、血糖和體重控制方案。
3.主食定量，不宜過多，優選全谷物和低血糖生成指數食物
每日全谷物和雜豆類等低GI食物，應占主食的1/3以上。
主食富含碳水化合物，是影響餐后血糖水平的主要因素。選擇低GI食物有利于控制餐后血糖，糖友如何選擇主食類食物， 技巧如下：
①精細加工的食物是高GI的食物。
②基本上豆類的GI都低， 幾乎所有的乳類都是低GI食品 。
③膳食纖維含量高的食物，GI值低?？蓞⒖嘉覈Ｒ娛澄锏难巧芍笖?GI)表↓
4.積極運動，改善體質和胰島素敏感性。
①糖友可在餐后運動，每周至少5天，每次30~45分鐘，中等強度運動要占50%以上，循序漸進，持之以恒。
②中等強度運動包括快走、騎車、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。
③最好一周進行2次抗阻運動，如啞鈴、俯臥撐、器械類運動等，提高肌肉力量和耐力。將日?；顒雍瓦\動融入生活中，運動前后要加強血糖監測，避免發生低血糖。
5.清淡飲食，限制飲酒，預防和延緩并發癥。
①每日烹調油使用量宜控制在25g以內，食鹽不超過5g。
②注意限制醬油、雞精、味精、咸菜、咸肉、醬菜等含鹽量較高的調味品和食物的攝入。
③不推薦任何形式的飲酒。
6.食養有道，合理選擇應用食藥物質
除了日常膳食建議，指南還提到了以“辨證施膳”為核心的中醫食養原則。針對不同體質糖友者，選取不同特性的食物或食藥物質食用，可有效改善血糖水平。
①中醫認為食物具有“四氣”“五味”“歸經”和“升降沉浮”等屬性。
②“四氣”是指食物具有寒、熱、溫、涼4種不同的性質，寒涼食物可以清熱，但易傷陽；溫熱食物可以祛寒，但易傷陰，強調寒熱溫涼陰陽平衡。
③“五味”包括酸味、苦味、甘味、辛味、咸味，酸味入肝，苦味入心，甘味入脾，辛味入肺，咸味入腎，在食養之時，要五味調和。
7.規律進餐，合理加餐，促進餐后血糖穩定
指南強調，進餐規律、定時定量是維持血糖平穩的基礎。
①規律進餐指一日三餐及加餐的時間相對固定，定時定量進餐，可避免過度饑餓引起飽食中樞反應遲鈍而導致的進食過量。
②指南提醒，糖友勿暴飲暴食，不隨意進食零食、飲料，不過多聚餐或減少餐次。
8.自我管理，定期營養咨詢，提高血糖控制能力
指南強調，糖友需要切實重視、學習糖尿病知識和自我管理技能，包括膳食調理、規律運動、監測血糖、遵醫囑用藥、胰島素注射技術以及低血糖預防和處理等。
文圖：臨床營養科 劉雪梅
（運營：孫歡）
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