5月5日，“北京普惠健康保”微信公號發布消息，根據3月發布的新版國家醫保藥品目錄，2023年度“北京普惠健康保”即日起執行新版特藥清單，特藥清單的藥品種類增至108種，特藥新增保障待遇可追溯至2023年1月1日。
工作人員展示“北京普惠健康保”產品。 企業供圖
在國內特藥方面，“北京普惠健康保”國內特藥清單中的愛博新、唯可來、安適利、赫賽萊、沃瑞沙、凱洛斯、飛尼妥、愛必妥、安維汀、邁吉寧、泰菲樂、艾瑞康、艾瑞恩、博瑞納等14款藥品已納入醫保目錄內。利普卓、百澤安等2款藥品對應的部分適應癥已納入醫保目錄內，在特藥清單予以保留。
國內特藥清單的百澤安、歐狄沃等2款藥品新獲批適應癥，新增符合原則的適應癥。新增因他瑞、艾瑞利、維泰凱、諾倍戈、康可期、優赫得、凱麗隆及優羅華等8款藥品至國內特藥清單中，主要治療疾病為肺癌、實體瘤、前列腺癌、淋巴瘤及乳腺癌。
在海外特藥方面，根據最新用藥指南，調整兩款藥品Enhertu、Retsevmo的高發癌種適應癥。調整海外特藥Tienam(通用名：Recarbrio/銳可博)商品名和通用名為：Recarbrio(通用名：imipenem/cilastatin/relebactam)。
“北京普惠健康保”新版特藥清單自2023年5月5日正式執行，對于被保險人2023年1月1日至5月4日已發生符合新特藥清單的保障責任且未進行理賠的情況，可進行追溯賠償。
據悉，“北京普惠健康保”現行特藥責任包括48種國內醫保目錄外門診或藥店購買藥品，以及60種國外新上市可在博鰲樂城指定醫療機構使用的創新藥品，共108種(適時動態調整)，總保額100萬元。具體責任為國內、國外特藥均無免賠額，給付比例設置為60%，特定既往癥人群給付30%，保額分別為50萬元。
（運營：荊雪濤）
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